بخش تخصصی پیوند استخوان فک

جراحی پیوند استخوان فک، فرآیند بازسازی و جایگزین‌کردن بخشی از فک که‌دچار تحلیل استخوان شده‌است را‌به عهده دارد. این عمل با استفاده‌از مواد شبه ‌استخوان یا استخوان برای ایجاد شرایط مناسب قبل از انجام ایمپلنت‌های دندانی و‌یا سایر ترمیم‌های دندانی و جایگزین کردن دندان از‌دست رفته، صورت می‌گیرد. همچنین موجب افزایش ارتفاع و عرض استخوان فک و پُر شدن نقایص استخوانی می‌شود.

مقالات تخصصی پیوند استخوان فک

نقش فناوری نانو در موفقیت ایمپلنت های دندانی

ایمپلنت های دندانی عموماً در جراحی های دندانی برای احیاء دندان های طبیعی استفاده می شوند. یکی از چالش ها در روند کاشت ایمپلنت ها دستیابی به اسئواینتگریشن و حفظ آن و نیز پیوند اپیتلیال بافت لثه ای اطراف و ایمپلنت است. پیوند عمیق بافت های لثه با گردن ایمپلنت های دندانی می تواند از ایجاد اجتماعات باکتریایی که منجر به بروز پری- ایمپلنتایتیس می شوند پیشگیری نماید، در حالی که پیوند مستقیم استخوان می تواند تثبیت بیومکانیکی ریشه های مصنوعی دندان ها را تضمین کند.

موفقیت بالینی ایمپلنت های دندانی در دراز مدت به اسئواینتگریشن (جوش خوردن ایمپلنت با استخوان پیرامون خود) اولیه آنها مرتبط است. در این مقاله قصد داریم به فعل و انفعالات مختلفی بپردازیم که بین مایعات، سلول ها، و بافت های بیولوژیکی و سطوح ایمپلنت ها صورت می گیرد. بلافاصله پس از کاشت ایمپلنت، ایمپلنت ها با پروتئین ها و پلاکت های خون تماس پیدا می کنند. میزان تفاوت سلول های بنیادی مزانشیمی تعیین کننده بهبود بافت های اطراف ایمپلنت خواهد بود. برای تثبیت بیومکانیکی ایمپلنت در استخوان به جای فیبروز بافت، تماس مستقیم ایمپلنت و استخوان جزء مطلوب ترین حالات محسوب می شود. مشخصه های سطح مانند ویژگی های شیمیایی و سختی آن، در این فعل و انفعالات بیولوژیکی نقش تعیین کننده دارند.

ویژگی های فیزیکی- شیمیایی در حد نانو می توانند بیشترین کنترل را روی جذب پروتئین و نیز چسبندگی و تفکیک سلول ها ایفا کنند. روز به روز بیشتر از فناوری نانو برای ایجاد تغییرات در سطوح ایمپلنت های دندانی استفاده می شود. رویکرد دیگر برای بهبود اسئواینتگریشن استفاده از یک لایه نازک فسفات کلسیم (CaP) است. نانو کریستال های زیست فعال که روی ایمپلنت های تیتانیومی اعمال می شوند قابل جذب هستند و شبیه تأثیر متقابل و بهبود استخوان عمل می کنند. سطوح نانومتر- کنترل شده آتی ممکن است در نهایت ماهیت بافت های اطراف ایمپلنت را هدایت کنند و نرخ موفقیت بالینی آنها را بهبود ببخشند.

فناوری نانو در موفقیت ایمپلنت های دندانی

فناوری نانو در موفقیت ایمپلنت های دندانی

اتصال استخوان به ایمپلنت (اسئواینتگریشن)

نخستین مرحله اسئواینتگریشن ایمپلنت های دندانی “ثبات اولیه” نامیده می شود و به ثبات مکانیکی، طرح ایمپلنت ها، و ساختار استخوان مربوط می شود. پیوند اولیه به مرور زمان و به نفع ثبات ثانویه کاهش می یابد، که مشخصه ویژه آن پیوند بیومکانیکی در سطح تماس بافت استخوان و سطح ایمپلنت است. بین ثبات مکانیکی اولیه و بیولوژیکی ثانویه، کاهش ثبات ایمپلنت قابل مشاهده است. در تعدادی از مطالعات تلاش شده است اسئواینتگریشن ایمپلنت ها با ایجاد تغییراتی در سطح ایمپلنت افزایش داده شود. هدف این کار ارائه ایمپلنت های فلزی با سطحی دارای ویژگی های بیولوژیکی است که جذب پروتئین، چسبندگی و تفکیک سلول ها، و انسجام بافت را افزایش دهند.

این ویژگی های بیولوژیکی به ترکیبات شیمیایی، رطوبت پذیری، و زبری سطح ایمپلنت های فلزی مربوط می شوند. با این حال، کنترل این ویژگی های سطح در سطوح پروتئین و سلول ها، و در نتیجه در محدوده نانومتر، برای محققان و تولید کنندگان ایمپلنت های دندانی یک چالش باقی می ماند.

فناوری نانو در موفقیت ایمپلنت های دندانی

فناوری نانو در موفقیت ایمپلنت های دندانی

نقش فناوری نانو در تولید ایمپلنت های دندانی

فناوری نانو قادر به تولید ایمپلنت با سطوحی است که توپوگرافی و ویژگی های شیمیایی آنها کنترل شده است و به درک فعل و انفعالات بیولوژیک و تولید ایمپلنت هایی با سطوح جدید کمک می کند که ویژگی های پیوند آن با بافت قابل پیش بینی است. روی سطوح ایمپلنت های دندانی، روش های عمل آوری متعددی انجام می شود که برگرفته از صنعت الکترونیک هستند، از جمله لیتوگرافی، کاشت یونی ایمپلنت، آندی سازی، و درمان های پلاسمای رادیو فرکانسی، تا بتوان ویژگی های کنترل شده ای در مقیاس نانومتر بوجود آورد.

ممکن است این سطوح در شرایط آزمایشگاهی، با استفاده از تست های بیولوژیکی دقیق سنجیده شوند. برای نمونه، جذب خاص پروتئین، چسبندگی سلول ها، و تفکیک سلول های بنیادی باید در رابطه با ویژگی های سطح مطالعه شوند. این رویکرد می تواند سطح ایده آل برای واکنش های بیولوژیکی خاص را تعریف کند. پس از بررسی ها در شرایط آزمایشگاهی، سطوحی که دارای ویژگی نانو هستند، در نمونه های حیوانی مورد بررسی قرار می گیرند تا به این فرضیه اعتبار ببخشند.

فناوری های پوشش دهی جدیدی برای اعمال هیدروکسی آپاتیت و فسفات های کلسیم (CaP)، مواد معدنی استخوان، روی سطح ایمپلنت ابداع شده اند. تعدادی از مطالعات نشان داده اند که پوشش های CaP برای ایمپلنت های دندانی سطوحی با قابلیت اسئواینتگریشن فراهم می آورند. پس از کاشت ایمپلنت، انحلال پذیری پوشش های CaP در قسمت های اطراف ایمپلنت ها موجب افزایش استحکام یونی و اشباع خون می شود که منجر به رسوب نانو کریستال های آپاتیت بیولوژیک روی سطح ایمپلنت می شود.

لایه آپاتیت بیولوژیک دارای پروتئین است و موجب افزایش چسبندگی سلول های استئوپروژنیتور osteoprogenitor می شود که ماتریکس خارج سلولی بافت استخوانی را تولید می کنند. بعلاوه، نشان داده شده است که استئوکلاست ها، سلول های جذب کننده استخوان، قادرند از روش های تخمیرهای حل شدنی و حفره های جذب ایجاد شده روی سطوح روکش دار، پوشش های CaP را از ماده ای عالی به ماده ای ساده تبدیل کنند. در نهایت، وجود پوشش CaP روی فلزات، در مقایسه با سطوح پوشیده از نانو، با باندینگ مستقیم استخوان، بیشتر موجب تحریک اسئواینتگریشن اولیه ایمپلنت می شود.

شرایط لازم برای کاشت ایمپلنت دندانی

آمادگی روحی و روانی

آماده سازی برای جراحی می تواند اعصاب و روح بیمار را مغشوش سازد. مهم نیست جراح شما چقدر خوب است یا چند مرتبه این جراحی را انجام داده است، به هر حال، این جراحی برای شما تازگی دارد و البته، می تواند برای شما نگران کننده باشد. و جراحی های دهان هیچ تفاوتی با جراحی های ایمپلنت های دندانی ندارند.

در واقع، بسیاری افراد با فکر کردن به فرایندهای دندانپزشکی عصبی می شوند، اما برخی افراد ممکن است با فکر کردن به جراحی ایمپلنت های دندانی بیشتر از هر جراحی دیگری عصبی شوند. با این حال، ایمپلنت های دندانی گزینه های جایگزین خوبی برای دندان ها هستند. اگر به این نتیجه رسیده اید که ایمپلنت های دندانی گزینه های خوبی برای شما هستند، اما برای انجام جراحی عصبی هستید، اینجا نکاتی هستند که می توانند به شما کمک کنند به لحاظ روحی و ذهنی برای انجام این جراحی آمادگی پیدا کنید.

آمادگی لازم برای کاشت ایمپلنت های دندانی

آمادگی لازم برای کاشت ایمپلنت های دندانی

سوالات خود را از دندانپزشک یا جراح کاشت ایمپلنت بپرسید

هر چقدر اطلاعات شما راجع به جراحی ایمپلنت های دندانی بیشتر باشد، احساس آمادگی بیشتری خواهید داشت و اعتماد شما به انتخابتان بیشتر خواهد بود. به طور کلی، فرایندهای ایمپلنت های دندانی با کمترین مشکلات و پیچیدگی ها موفقیت آمیز هستند، بنابراین این احتمال وجود دارد که با داشتن اطلاعات بیشتر راجع به آن، احساس اطمینان بیشتری خواهید داشت.

دندانپزشک نیز ممکن است راجع به دهان و دندان هایتان سؤالات خاصی از شما بپرسد. شما می توانید نگاهی به آمار نرخ موفقیت کاشت ایمپلنت های دندانی یا جزئیات روند بهبود پس از جراحی کاشت ایمپلنت بیندازید، اما دندانپزشک شما شخصی است که می تواند راجع به جزئیات طرح درمان شما اطلاعات بیشتری در اختیار شما قرار دهد.

آمادگی لازم برای کاشت ایمپلنت های دندانی

آمادگی لازم برای کاشت ایمپلنت های دندانی

شرایط بعد از عمل را فراهم کنید

شما راجع به جراحی خود احساس راحتی بیشتری خواهید داشت اگر بدانید که می توانید بدون هیچ مشکلی پس از آن استراحت کنید. چند روز نیاز به مرخصی خواهید داشت، به همین دلیل برای آن برنامه ریزی کنید. یخچال منزل خود را پر از غذاها و خوراکی های نرمی کنید که خوردن و جویدن آنها راحت باشد. از یک دوست یا یکی از اعضای خانواده خود بخواهید در روز جراحی شما را در مسیر بازگشت همراهی کند و پس از اتمام فرایند جراحی، اگر دندانپزشک برای شما دارویی تجویز کرد، داروهای شما را از داروخانه تهیه کند.

ایجاد آمادگی های لازم برای روز جراحی و زمان پس از جراحی می تواند به شما کمک کند از لحاظ ذهنی آمادگی بیشتری برای آن داشته باشید. شما می دانید که آمادگی دارید و نیاز نیست نگران هیچ چیز دیگری غیر از مراقبت از خودتان باشید.

آمادگی لازم برای کاشت ایمپلنت های دندانی

آمادگی لازم برای کاشت ایمپلنت های دندانی

روز قبل از جراحی آمادگی داشته باشید

از آنجا که پس از جراحی ممکن است مجبور باشید برای مدت محدودی رژیم غذایی خود را به غذاهای نرم محدود کنید، روز قبل از جراحی خود را به غذای مورد علاقه تان مهمان کنید. با این حال، قبلاً آن را با دندانپزشکتان چک کنید، زیرا اگر قرار باشد جراحی تحت بیهوشی کامل انجام شود، قبل از جراحی ممکن است مجبور باشید برای مدت زمان کوتاهی، 8 تا 12 ساعت، هیچ چیز نخورید. این کمک می کند تهوع پس از جراحی به کمترین میزان خود برسد. اما اگر جراحی تحت بی حسی موضعی انجام می شود، هیچ محدودیتی برای خوردن و نوشیدن قبل از جراحی وجود نخواهد داشت. بنابراین داشتن زمانبندی درست از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

اگر هنوز هم احساس می کنید عصبی هستید، با یک دوست بیرون بروید، فیلم ببینید یا کارهای تفریحی دیگری انجام دهید تا روز قبل از جراحی ذهن خود را مشغول نگه دارید. زود به رختخواب بروید و خوب بخوابید. به خودتان یادآوری کنید که فرایند کاشت ایمپلنت شما یکی دیگر از فرایندهایی است که برای مراقبت از سلامت خود باید انجام دهید.

آمادگی برای اتفاقات بعد از جراحی

  • پس از جراحی کاشت ایمپلنت های دندانی ممکن است مقداری خونریزی تجربه کنید، که می توانید آن را با یک تکه گاز استریل کاهش دهید.
  • بخیه هایی که استفاده شده اند جدا می شوند و معمولاً نیاز نیست کشیده شوند.
  • برای استراحت کردن بعد از جراحی برنامه ریزی کنید. برای کاهش درد، دندانپزشک نسخه ای به شما خواهد داد که در صورت بروز درد می توانید از آن استفاده کنید. برای کنترل تورم از کیسه یخ استفاده کنید. برای شب پس از جراحی برنامه بیرون رفتن نداشته باشید.
  • احتمالاً می توانید روز پس از جراحی به محل کار خود برگردید. با این حال، مطمئن شوید طی یک هفته پس از جراحی، وظایف مهمی نداشته باشید. اکثر افراد، به مدت 7 تا 10 روز پس از جراحی مقداری ناراحتی و تورم خواهند داشت. مطمئن شوید قبل از جراحی راجع به آن با جراح خود صحبت کرده اید تا آمادگی های لازم را تدارک ببینید.
  • ممکن است پس از جراحی برای شما آنتی بیوتیک نیز تجویز شود.
  • طی دوره بهبود، حفظ بهداشت عالی دهان ضروری است. مراقبت های ضعیف منجر به تورم مزمن بافت های لثه خواهند شد، که یکی از مهم ترین عوامل شکست ایمپلنت های دندانی هستند.
  • برای مراجعه منظم و چهار مرتبه در سال به دندانپزشک، برنامه ریزی کنید تا از سلامت ایمپلنت های دندانی خود اطمینان حاصل کنید.

جراحی کاشت ایمپلنت های دندانی ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما وقتی لبخند زیبای جدید خود را می بینید ارزش آن را دارد. اگر به جایگزینی برای دندان خود نیاز دارید و فکر می کنید ایمپلنت های دندانی گزینه مناسبی برای شما هستند، برای مشاوره برنامه ریزی کنید.

رژیم غذایی پس از کاشت ایمپلنت های دندانی

نکات تغذیه ای به منظور سریع تر جوش خوردن ایمپلنت های دندانی و استخوان

در صورتی که برای کاشت ایمپلنت های دندانی برنامه ریزی کرده اید و از جراح خود وقت قبلی گرفته اید، احتمالاً در جلسه مشاوره به شما گفته شده است که روند بهبود مدتی پس از فرایند کاشت صورت می گیرد و فرایندی است که نیاز به زمان دارد. بخشی از فرایند بهبود شامل شکل گیری سلول های استخوانی جدید اطراف ریشه ایمپلنت است. با ساخته شدن سلول های جدید، آنها مستقیماً به ریشه ایمپلنت متصل می شوند و آن را در جای خود محکم می کنند.

تا زمانی که این روند اتفاق می افتد باید صبور باشید. به طور کلی، اسئواینتگریشن (جوش خوردن استخوان فک با ایمپلنت دندانی) طی یک بازه زمانی 3 تا 6 ماه اتفاق می افتد، و پس از آن است که روکش دندانی روی ایمپلنت قرار داده می شود. اگر برای دریافت روکش خود عجله دارید، بهتر است دوره بهبود را کوتاه تر کنید. داشتن رژیم غذایی درست و مناسب می تواند کمک کننده باشد. بنابراین، به خواندن این متن ادامه دهید تا برخی نکات تغذیه ای را یاد بگیرید که به موفقیت اسئواینتگریشن کمک خواهند کرد.

رژیم غذایی پس از کاشت ایمپلنت های دندانی

رژیم غذایی پس از کاشت ایمپلنت های دندانی

کالری دریافتی خود را افزایش دهید

پس از انجام جراحی کاشت ایمپلنت، بدن برای ترمیم بافت های لثه های کنار محل جراحی نیاز خواهد داشت انرژی بیشتری مصرف نماید. با پیشرفت روند بهبود اولیه، حجم گسترده ای از کالری های اضافی که مصرف می کنید صرف بهبود لثه ها خواهد شد. پس از آن، انرژی اضافی صرف شکل گیری بافت های استخوانی جدید در امتداد فک و مراقبت از دیگر ترمیم های مورد نیاز بدن خواهد شد. بهترین روش برای حصول اطمینان از اینکه بدن شما انرژی لازم برای متمرکز شدن روی بهبود بافت ها و استخوان ها را دارد این است که کالری دریافتی خود را بالا ببرید.

مشخص نمودن اینکه بدن برای بهبود چه میزان کالری اضافی نیاز خواهد داشت کار دشواری است. با این حال، افزایش عددی حدود 400 تا 500 کالری در روز عدد تقریباً مناسبی است که بدون افزایش وزن می تواند به روند بهبود کمک کند. به خاطر داشته باشید که وقتی بدن در حال بهبود  است، افزایش وزن معمولاً موجب نگرانی نمی شود، زیرا متابولیسم بدن آماده سازی برای روند بهبود را افزایش خواهد داد.

بهترین راه برای افزایش کالری، حصول اطمینان از این است که در طول روز به بدن انرژی اضافی مورد نیاز برسد. که به معنای حدود 100 تا 200 کالری اضافی در وعده صبحانه، ناهار و شام است. اگر قصد دارید بیشترین استفاده را از مصرف کالری خود ببرید، راجع به افزودن مقدار بیشتری غذاهای پرکالری تر، و البته سالم، به وعده های غذایی خود فکر کنید. گرانولا (که از جو دو سر و گندم و کنجد و عسل و قطعات میوه های خشک و غیره درست شده و بیشتر برای صبحانه خورده می شود)، آووکادو، مغزها، میوه های خشک، کره بادام زمینی، و پنیر نمونه های مختصری از آنها هستند.

رژیم غذایی پس از کاشت ایمپلنت های دندانی

رژیم غذایی پس از کاشت ایمپلنت های دندانی

پروتئین مصرف کنید

اکثر افراد می دانند که برای ساخت استخوان، افزایش کلسیم ضروری است، اما این تنها ماده غذایی نیست که بدن شما نیاز دارد تا اطمینان حاصل کند که فرایند اسئواینتگریشن به سرعت و به درستی صورت گرفته است. به طور کلی، استخوان برای محکم و متراکم شدن ویتامین D، منیزیم و فسفر نیز نیاز دارد. پروتئین برای بهبود استخوان نیز ضروری است. به طور ویژه، کلسیم با کمک پروتئین به داخل بدن جذب می شود. لیزین، آمینو اسیدی است که به فرایند جذب کمک می کند، بنابراین می توانید اطمینان حاصل کنید که در طول روز حداقل یک غذا حاوی این آمینو اسید ضروری بخورید. توفو (خمیر سویا که سفید و پنیر مانند است)، ماهی تونا، گوشت گاو، بوقلمون، و پنیر پارمزان از جمله غذاهایی هستند که حاوی مقادیر زیادی لیزین هستند.

نه تنها پروتئین به جذب کلسیم در بدن کمک می کند، بلکه به ساخت بافت های بدن نیز کمک می کند. به این معنا که پروتئین به عنوان یکی از اجزاء تشکیل دهنده مورد استفاده قرار می گیرد که به ساخت بافت جدید لثه ها و سلول های جدید در امتداد استخوان فک کمک می کند. افزایش پروتئین می تواند به آزاد شدن مواد شیمیایی که عوامل مهم رشد هستند نیز کمک کند. هر چند گوشت و پنیر منابع غنی از پروتئین هستند، اما ماست، تخم مرغ، پنیر کوتیج، و کوینولا را فراموش نکنید.

مدتی پس از امن شدن جای ایمپلنت دندانی داخل استخوان فک، بافت ها بهبود پیدا خواهند کرد و با افزایش مصرف کالری و خوردن غذاهای پر کالری می توانید در روند بهبود به بدن کمک کنید. علاوه بر این، جراح شما توصیه هایی به شما خواهد داشت که به شما کمک خواهند کرد روند اسئواینتگریشن را در زمان تعیین شده سپری کنید.

رژیم غذایی پس از کاشت ایمپلنت های دندانی

رژیم غذایی پس از کاشت ایمپلنت های دندانی

غذاهای نرم مصرف کنید که به ایمپلنت فشار وارد نمی کنند

طی چند روز اول پس از جراحی کاشت ایمپلنت، داشتن رژیم غذایی حاوی غذاهای نرم که جویدن آنها راحت است یا اصلاً نیاز به جویدن ندارند، از اهمیت زیادی برخوردار است. وقتی نوبت به فرایندی مانند کاشت ایمپلنت می رسد، باید با مفهوم “رژیم غذایی نرم” نیز آشنا شد. بسیاری از بیماران به این فکر می کنند که رژیم غذایی نرم به چه معناست.

تصور غلطی که همه دارند این است که “رژیم غذایی نرم” بسیار محدود است. اما بسیاری غذاها هستند که طی این دوره می توانند خورده شوند بدون اینکه هیچ مشکلی بوجود بیاورند، خواه کاشت یک ایمپلنت داشته اند، یا چند ایمپلنت، یا  All-on-4. داشتن رژیم غذایی مناسب هم به بهبود بافت کمک می کند هم به ایمپلنت فشار وارد نمی کند.

غذاهای نرم شامل تخم مرغ پخته، پاستا، موز نرم، ماهی آب پز، آب میوه، و میوه های میکس شده مانند سس سیب، خوراکی های مفیدی هستند. از خوردن غذاها و خوراکی هایی که جویدن آنها دشوار است نیز باید بپرهیزید. این خوراکی ها عبارتند از میوه های سفت و سبزیجاتی مانند سیب، کلم بروکلی، گوشت سفت یا استیک. از جویدن آبنبات نیز باید پرهیز کنید.

نمونه های درمانی پیوند استخوان فک

2/5 (2 نظر)