بخش تخصصی جراحی درمانی با لیزر

مشکلات و بیماریهای لثه از جمله مشکلات شایع محسوب می‌شوند که نیاز به درمان دارند. روشهای متنوعی برای درمان این عارضه مورد استفاده قرار می‌گیرند. لیزر یکی از مدرنترین روشها در راستای درمان بیماریهای لثه می‌باشد که در مقایسه با دیگر روشها مزیتهایی از قبیل هزینۀ کمتر، غیر تهاجمی بودن، سهولت بیشتر و عوارض و مراقبتهای بعدی کمتر دارد، و از همه مهمتر بدون برش و خونریزی بودن آن است. مطالعات بسیاری حاکی از آن است که لیزر نیز در مقایسه با دیگر گزینه‌های درمانی، نتایجی مشابه داشته‌ است. البته هر نوع لیزر دارای طول موج و سطح قدرت متفاوتی می‌باشد که می‌تواند بدون خطر برای درمان بیماریهای لثه مورد استفاده قرار گیرد که البته انتخاب نوع مناسب آن متناسب با هر مشکلی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

مقالات تخصصی جراحی درمانی با لیزر

آبسه لثه

آبسه لثه چیست؟

آبسه حفره ای پر از چرک است که در قسمت های مختلف بدن، از جمله داخل دهان، گسترش می یابد. برخی افراد دچار آبسه دندان می شوند که منطقه اطراف دندان را تحت تأثیر قرار می دهد. اما گاهی اوقات، آبسه می تواند روی لثه نیز شکل بگیرد. آبسه لثه که آبسه پریودنتال نیز نامیده می شود، شرایط دردناکی است که می تواند منجر به بروز مشکلات جدی شود. مهم است که با علائم آبسه لثه آشنایی داشته باشید و اگر با یکی از آنها مواجه شدید، به دنبال درمان پزشکی باشید.

آبسه لثه

آبسه لثه

 

علل بروز آبسه لثه کدامند؟

آبسه لثه زمانی اتفاق می افتد که باکتری های موجود در دهان منجر به بروز عفونت در فضای بین دندان و لثه ها شوند. برخی آبسه های لثه ناشی از بیماری های پریودنتال هستند، که در نتیجه بهداشت ضعیف دهان و دندان ها بوجود می آیند.

بیماری پریودنتال شرایط التهابی لثه ها است که زمانی گسترش می یابد که پلاک زیر لثه ها انباشته می شود. پلاک لایه بسیار چسبناک و بی رنگی از باکتری ها است. وقتی این لایه به طور منظم با مسواک زدن و کشیدن نخ دندان زدوده نشود، عفونت می تواند در بافت های اطراف اتفاق بیفتد. این می تواند منجر به تشکیل آبسه شود.

آبسه لثه می تواند در نتیجه پاکت پریودنتال عمیق نیز ایجاد شود. پاکت پریودنتال فضایی است که در نتیجه بیماری لثه اطراف دندان ها شکل می گیرد. باکتری می تواند در این فضا زندگی کند. در صورتی که غذا و پلاک در این فضا پنهان شوند، باکتری می تواند رشد کند.

داشتن سیستم ایمنی ضعیف نیز می تواند منجر به بروز آبسه لثه شود زیرا سیستم ایمنی بدن شما قادر نیست با عفونت مبارزه کند. عواملی که می توانند از دفاع بدن بکاهند عبارتند از خستگی، استرس، یا داشتن بیماری مزمن.

آبسه لثه

آبسه لثه

 

علائم و نشانه های آبسه لثه

ممکن است به برخی شرایط دهان و لثه ها توجه نشود و در مراحل اولیه منجر به بروز علائم کوچکی شوند. این شرایط در مورد آبسه لثه صدق نمی کنند. این آبسه ها می توانند منجر به بروز درد مداوم و شدید در منطقه ای شوند که تحت تأثیر قرار گرفته است. اگر دهان خود را باز کنید و به منطقه نگاهی بیندازید، ممکن است متوجه تورم و قرمزی نیز شوید. دیگر علائم آبسه لثه عبارتند از:

·        حساسیت به غذاها و نوشیدنی های سرد یا داغ.

·        درد حین جویدن.

·        لق شدن دندان.

·        مزه بد داخل دهان (ناشی از خروج چرک).

·        ترشح چرک.

·        تب.

آبسه لثه

آبسه لثه

 

آبسه لثه چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر درد و سوزش لثه، یا مزه بد چرک و عفونت داخل دهان را تجربه کردید، این نشانه ها و علائم را نادیده نگیرید. هر چه سریعتر از دندانپزشک خود وقت بگیرید. دندانپزشک بر اساس علائم و نشانه های شما می تواند آبسه لثه شما را شناسایی کند (یا تشخیص دیگری دهد).

طی این جلسه، دندانپزشک ممکن است لثه های شما را معاینه کند و نشانه های عفونت را جستجو کند. این علائم شامل درد، تورم، یا قرمزی هستند. در کنار مشاهدات و معاینات چشمی لثه ها، ممکن است دندانپزشک از شما بخواهد تصویر رادیوگرافی با اشعه ایکس بگیرد تا از عدم وجود بیماری پریودنتال (لثه) یا دندان عفونی (در نتیجه عفونت پالپ دندان) مطمئن شود. تصویر رادیوگرافی با اشعه ایکس می تواند به دندانپزشک شما کمک کند بررسی کند که آیا تحلیل استخوان در نتیجه عفونت نیز اتفاق افتاده است یا خیر. علائم و نشانه های آبسه لثه می توانند به مرور زمان به تدریج بهبود پیدا کنند.

 

درمان های آبسه لثه

 به خاطر داشته باشید که آبسه لثه به صورت خود به خود بهبود کامل نخواهد یافت. برای شروع درمان لازم است به دندانپزشک مراجعه کنید. درمان های آبسه لثه شامل تخلیه آبسه و خارج کردن هر گونه مواد زائدی هستند که داخل پاکت پریودنتال وجود دارند. دندانپزشک می تواند فرایند پاکسازی عمقی به نام جرمگیری و تسطیح سطح ریشه را پیشنهاد دهد. این فرایند پلاک ها و جرم های بالا و زیر سطح خط لثه را پاکسازی می کند.

تخلیه آبسه برای خارج کردن عفونت و پیشگیری از بروز مشکلات بیشتر ضروری است. این فرایند عبارت است از ایجاد یک برش روی آبسه. دندانپزشک ممکن است قبل از آغاز فرایند، برای بی حس کردن منطقه ای که نیاز به درمان دارد از داروهای بی حس کننده موضعی استفاده کند.

دندانپزشک می تواند از تصاویر رادیوگرافی با اشعه ایکس استفاده کند تا مشخص نماید آیا آبسه لثه منجر به تحلیل استخوان شده است یا خیر. بسته به میزان تحلیل استخوان، دندانپزشک ممکن است کشیدن دندان را انتخاب کند. علاوه بر این ممکن است فرایندی برای بازسازی استخوان یا بافت از دست رفته لثه پیشنهاد دهد.

آبسه لثه، گاهی اوقات می تواند حتی پالپ دندان که مرکز دندان است را نیز تحت تأثیر قرار دهد. پالپ از عروق خونی، اعصاب و بافت های همبند ساخته شده است. در صورتی که پالپ تحت تأثیر قرار گرفته باشد، برای تخلیه بخش های آسیب دیده دندان ممکن است نیاز به درمان ریشه (عصب کشی) داشته باشید.

 

داروها

علاوه بر این فرایندهای دندانی برای تخلیه و درمان عفونت، دندانپزشک ممکن است یک دوره آنتی بیوتیک نیز تجویز کند. اگر دندانپزشک قادر به تخلیه کامل عفونت نباشد، آنتی بیوتیک می تواند به کاهش تورم کمک کند. علاوه بر این، این داروها می توانند به پیشگیری از بروز مجدد عفونت کمک کنند و مانع گسترش عفونت به دیگر قسمت های بدن شوند. در صورت تجربه هر گونه دردی، دندانپزشک شما می تواند داروی مسکن برای شما تجویز کند.

هیچ راهی برای درمان آبسه لثه در منزل وجود ندارد. به منظور کاهش درد و حساسیت تا زمانی که به دندانپزشک مراجعه می کنید، دهان خود را با آب گرم و نمک شستشو دهید یا برای کاهش التهاب، داروهای مسکن OTC مانند ایبوپروفن مصرف نمایید.

 

پیشگیری از بروز آبسه لثه

برای پیشگیری از بروز آبسه لثه باید بهداشت دهان را به خوبی رعایت نمود، که عبارت است از مسواک زدن و کشیدن نخ دندان به طور منظم. دو تا سه مرتبه در طول روز، بویژه پس از وعده های غذایی مسواک بزنید. این کار می تواند مقدار پلاک هایی که روی دندان ها و یزر خط لثه ها انباشته می شوند را کاهش دهد. بعلاوه، حداقل یک مرتبه در طول روز نخ دندان بکشید تا ذرات غذا و پلاک چسبیده به لثه ها را بردارید.

برای مراجعه به دندانپزشک و پاکسازی های منظم برنامه ریزی کنید. هر شش ماه یک مرتبه پاکسازی های تخصصی را روی دندان های خود انجام دهید. دندانپزشک می تواند سلامت لثه ها و دندان های شما را بررسی نماید و مشکلات دهانی را خیلی زود تشخیص دهد تا از بروز بیماری و عفونت پیشگیری نماید.

کیست لثه و کیست فک

کیست فک چیست؟

کیست فک حفره ای پر از مایع است که داخل استخوان فک شکل می گیرد. این حفره ها می توانند اطراف ریشه های دندان ها یا اطراف دندان هایی که نهفته هستند شکل بگیرند. این کیست ها اساساً ماهیت خوش خیمی دارند و سرطانی نیستند.

چرا کیست های فک شکل می گیرند؟

اکثر کیست های فک در نتیجه خروج عفونت از دندانی که شکسته یا با مشکل مواجه شده است شکل می گیرند. نوع دیگر کیست ها در بافتی شکل می گیرند که اطراف دندان نهفته وجود دارد. برخی از انواع کیست ها با سلول هایی شکل می گیرند که در اصل دندان را شکل داده اند. این ضایعات تنها به فک ها محدود نمی شوند، زیرا می توانند هر جایی داخل یا روی بدن شکل بگیرند.

کیست های فک منجر به بروز چه مشکلاتی می شوند؟

اکثر کیست های فک با روند بسیار آرامی شکل می گیرند و از آنجا که هیچ نشانه ای ندارند ممکن است شما حتی متوجه نشوید که وجود دارد تا زمانی که دندانپزشک به دلیل دیگری تصویر رادیوگرافی با اشعه ایکس بگیرد. از آنجا که این نوع کیست ها داخل استخوان فک وجود دارند، می توانند موجب تضعیف فک شوند و احتمال شکستن آن را بالا ببرند. کیست ها می توانند عفونی شوند و زمانی که این اتفاق رخ می دهد می توانند بسیار دردناک باشند. با رشد کیست ها، دندان های مجاور می توانند آسیب ببینند یا لق شوند. داخل استخوان فک اعصابی وجود دارد که ممکن است آسیب ببینند و این اتفاق می توان منجر به بی حسی یا احساس سوزش در لب ها، لثه ها یا دندان ها شود. وقتی کیست خیلی بزرگ باشد متوجه وجود یک تورم در فک خود خواهید شد.

کیست های لثه و فک

کیست های لثه و فک

انواع کیست های فک کدامند؟

دسته بندی های مختلفی برای ضایعات کیستی فک استفاده شده اند. یکی از دسته بندی هایی که توسط سازمان جهانی سلامت انجام شده است این ضایعات را به کیست های ادنتوژنیک odontogenic (ناشی از یک دندان یا بافت دندانی) و کیست های غیر ادنتوژنیک non-odontogenic دسته بندی می کند.

اکثر کیست های فک ادنتوژنیک نامیده می شوند، زیرا در اثر اپیتلیوم بافت دندانی شکل می گیرد و در نتیجه از از کیست های غیر ادنتوژنیک (مانند کیست هایی که با اپیتلیومی شکل می گیرند که غیر دندانی است) متمایز هستند. کیست های ادنتوژنیک می توانند بر اساس پاتوژن آنها زیر مجموعه های دیگری مانند کیست های التهابی یا کیست های رشد کننده داشته باشند.

کیست های لثه و فک

کیست های لثه و فک

کیست ادنتوژنیک

کیست های رادیکولار Radicular کیست های ادنتوژنیک التهابی هستند که در نتیجه عفونتی شکل می گیرند که ناشی از عفونت یا تروما هستند و تحت عنوان کیست های پری آپیکال نیز شناخته می شوند. اینها شایع ترین کیست هایی هستند که در فک بوجود می آیند و اساساً بین دهه های سوم و پنجم زندگی بوجود می آیند.

این نوع کیست ها در نتیجه التهاب دندان و نکروز (مرگ) پالپ دندان شکل می گیرند. در تصویر برداری های رادیوگرافیک، قطر این ضایعات کمتر از یک سانتی متر است و یا یک شکل تقریباً گرد مانند در منطقه پری آپیکال شفاف هستند.

کیست های لثه و فک

کیست های لثه و فک

کیست های ادنتوژنیک رویشی Eruption، فولیکولی follicular، لثه ای gingival، و غده ای glandular همگی نمونه های کیست های ادنتوژنیک رشد کننده هستند. کیست های رویشی می توانند به صورت خود به خود ناپدید شوند و درست قبل از بیرون آمدن، ریشه در مخاط دندان دارند.

کیست های لثه و فک

کیست های لثه و فک

کیست های فولیکولی که تحت عنوان کیست های حاوی دندان یا مولد دندان dentigerous cysts نیز شناخته می شوند، با انباشته شدن مایع بین تاج دندان های شکل می گیرد که هنوز بیرون نیامده اند و اپیتلیوم مینای آنها کاهش یافته است. این نوع کیست ها دومین ضایعات کیستی شناخته شده فک هستند و اساساً بین دهه های دوم و چهارم زندگی ظاهر می شوند، بنابراین منحصراً به دندان های دائمی مربوط می شوند.

کیست های لثه و فک

کیست های لثه و فک

کیست های لثه ای بیشتر در کودکانی که به تازگی متولد شده اند، روی مخاط آلوئولار، و به عنوان بخشی از غشاء دندان بوجود می آیند. اکثر این کیست ها در مندیبل رشد می کنند و به طور خود به خود و با باز شدن داخل حفره دهان از بین می روند. کیست های لثه ممکن است در افراد بزرگسال و بیشتر در دهه های پنج و شش زندگی و در نتیجه سلول های باقی مانده از غشاء دندان بوجود بیایند.

کیست های لثه و فک

کیست های لثه و فک

کیست های ادنتوژنیک غده ای، ضایعات داخل استخوانی بسیار نادری هستند که به آرامی رشد می کنند و عموماً به طور میانگین حدود دهه پنجم زندگی و در جلوی مندیبل (فک پایین) اتفاق می افتند.

کیست های غیر ادنتوژنیک

کیست های غیر ادنتوژنیک متفاوت هستند و از باقی مانده های اپیتلیوم و مجراهای جنینی هستند که در پایان دوره جنینی به جا می مانند. این نوع کیست ها در عمق مناطقی یافت می شوند که تیغه های اپی تلیال و دیواره های رشد جنینی، و نیز شیارها و شکاف ها زمانی وجود داشته اند.

کیست های لثه چگونه درمان می شوند؟

برای مشاهده ابعاد کیست، گاهی اوقات از تصاویر رادیوگرافی با اشعه ایکس و اسکن استفاده می شود. نوع جراحی به اندازه کیست و نوع آن بستگی دارد. معمولاً، داخل لثه روی کیست برشی ایجاد می شود تا پوشش روی آن برداشته شود. در صورتی که کیست خیلی بزرگ نباشد، کل غشاء روی حفره برداشته می شود و به لابراتورا ارسال می شود تا روی آن آزمایش صورت گیرد. سپس لثه ها مجدداً با نخ های بخیه که حل می شونددر جای خود بخیه زده می شوند و حفره داخل استخوان به تدریج چند هفته یا چند ماه پس از آن بهبود پیدا می کنند. دندان هایی که نهفته یا شکسته هستند نیز ممکن است همزمان نیاز به کشیده شدن داشته باشند.

گاهی اوقات یک کیست آنقدر بزرگ است که نمی توان در یک زمان همه غشاء آن را برداشت. در این صورت، جراح بخشی از عشاء را بر می دارد و سوراخ کوچکی داخل حفره به جا می گذارد. حفره شستشو داده می شود و با گاز استریل پوشانده می شود که کمک می کند از بروز عفونت جلوگیری شود و حفره رو به داخل دهان باز بماند. کیست به آرامی و به مرور زمان، طی چند هفته تا چند ماه بعد کوچک و کوچکتر خواهد شد تا زمانی که این امکان وجود داشته باشد که بقیه غشاء برداشته شود و حفره بسته شود.

دندان درد و مشکلات لثه

در این نوشته می خوانید:

دندان درد و بیماری لثه بسیار شایع هستند اما معمولاً می توانند با مراقبت های خوب از دندان ها و لثه ها از آنها پیشگیری نمود. سالم نگه داشتن دندان ها، لثه ها، و استخوان های اطراف دندان ها مستلزم مسواک زدن، کشیدن نخ دندان، و داشتن رژیم غذایی خوب است. بایستی در طول روز دو مرتبه با مسواک نرم و خمیر دندان فلورایده مسواک بزنید. بین دندان ها را هر روز با نخ دندان یا دیگر ابزارهای بین دندانی تمیز کنید. برای دریافت راهنمایی های بیشتر در خصوص راهکارهای تمیز نگه داشتن دهان و دندان ها با دندانپزشک خود صحبت راهنمایی بخواهید.

گاهی اوقات ممکن است شما زمانی درد دندان داشته باشید که یکی از دندان های خود را لمس می کنید یا زمانی که غذاها یا نوشیدنی هایی می خورید که داغ، سرد، ترش یا شیرین هستند و به یک دندان حساس برخورد می کنند. حساسیت خفیف می تواند در نتیجه تحلیل رفتن لثه ها (کنار رفتن لثه ها از روی دندان ها) یا پوسیده شدن دندان اتفاق بیفتد. حساسیت های خفیف تا شدید می توانند به معنای ترک خوردن، وجود حفره در دندان، و از دست رفتن پر شدگی روی دندان باشند. مراجعه به دندانپزشک برای درمان می تواند مانع از دست رفتن دندان شود.

دندان درد و مشکلات لثه

دندان درد و مشکلات لثه

دلایل بروز دندان درد

  • عفونت (آبسه) دندان یا محدوده اطراف آن. ممکن است برجستگی قرمز رنگ، متورم، و دردناکی در نزدیکی یا طرفین دندانی که درد دارد یافت شود. بویژه ممکن است دندان هنگام بستن بایت درد داشته باشد.
  • دندانی که نتوانسته است از داخل لثه بیرون بیاید (دندان نهفته). ممکن است لثه ها قرمز، متورم، و دردناک شوند. منطقه اطراف این دندان می تواند دردناک باشد و درد ضربان دار داشته باشد.
  • مشکلات مربوط به اعصاب واقع در مرکز دندان (پالپ دندان)، یا آسیب به آنها که می تواند در نتیجه آسیب به صورت اتفاق بیفتد یا ناشی از فشردن یا ساییدن دندان ها روی یکدیگر باشد.

گاهی اوقات دندان درد می تواند در نتیجه دیگر مشکلات مربوط به سلامتی بروز پیدا کند، از جمله:

  • حمله قلبی، سردردهای خوشه ای یا عفونت سینوس، که می تواند منجر به بازگشت درد به دندان یا فک شود.
  • عفونت های ویروسی، از جمله (تبخال).
  • بیماری هایی همچون دیابت.
  • بیماری های مرتبط با عصب، از جمله درد عصب سه قلو نورالژی تری ژمینال.
  • سوء مصرف الکل یا مواد مخدر، مخصوصاً متامفتامین ها.
  • کمبود ویتامین هایی همچون ویتامین B12.
دندان درد و مشکلات لثه

دندان درد و مشکلات لثه

مشکلات لثه

لثه های سالم صورتی رنگ و محکم هستند و به راحتی خونریزی نمی کنند. گاهگاهی اگر لثه ها و دندان ها را محکم مسواک بزنید، یا از مسواک با فرچه سفت استفاده کنید، یا نخ دندان را به سختی کنار لثه ها فشار دهید ممکن است لثه ها دچار خونریزی شوند. با دندان های خود با لطافت و به آرامی برخورد کنید- از مسواک دارای فرچه نرم استفاده کنید و با دقت نخ دندان بکشید تا به پیشگیری از خونریزی لثه ها کمک کنید.

ژنژیویت بیماری لثه ای است که موجب قرمز و متورم شدن لثه ها می شود که حین مسواک زدن به راحتی دچار خونریزی می شوند. از آنجا که ژنژیویت معمولاً منجر به بروز درد نمی شود، بسیاری افراد درمان خود را به تأخیر می اندازند. اگر بیماری لثه درمان نشود می تواند منجر به بروز مشکلات جدی تر مربوط به بافت های لثه شود.

پریودنتیت حالت وخیم تر بیماری لثه است و در نتیجه عفونت های طولانی مدت لثه ها، استخوان، و دیگر بافت هایی که دندان را حمایت می کنند بروز می یابد. این بیماری می تواند پیشرفت کند تا جایی که استخوان هایی که دندان ها را در بر گرفته اند آسیب ببینند. در این مراحل آخر، ممکن است دندان ها لق شوند و بیفتند یا نیاز به کشیده شدن داشته باشند. درمان زود هنگام بیماری لثه برای پیشگیری از افتادن دندان حائز اهمیت است.

خونریزی، تورم و درد لثه ها می توانند به علل زیر نیز اتفاق بیفتند:

  • بارداری، داروهای رقیق کننده خون، یا اختلالات خونریزی. هر یک از اینها می توانند باعث شوند لثه ها به راحتی خونریزی کنند.
  • کمبود ویتامین هایی مانند ویتامین K یا C یا مشکلات پزشکی مانند آنمی anemia که در توانایی بدن برای جذب برخی ویتامین های خاص اختلال ایجاد می کند.
  • رشد دندان در برخی کودکان.
  • داروهایی از قبیل دیلانیتن Dilantin یا مسدود کننده های کانال کلسیمcalcium channel blockers.
  • پروتزهای دندانی یا ابزارهای دندانی که لثه ها را اذیت می کنند.
  • عفونت اطراف ریشه دندان ها. تورم، قرمزی، گاهی اوقات همراه با ترشح چرک، ممکن است در پایه دندان مشاهده شوند.
دندان درد و مشکلات لثه

دندان درد و مشکلات لثه

کشیدن سیگار و استفاده از دیگر فراورده های تنباکو خطر برزو بیماری لثه را افزایش می دهد. احتمال بروز بیماری لثه در افراد سیگاری بیشتر از افراد غیر سیگاری است. بیمار می تواند علائم خونریزی یا تورم لثه ها را نیز داشته باشد زیرا خونریزی های عادی که واکنش طبیعی سیستم ایمنی بدن هستند، تحت تأثیر استفاده از تنباکو هستند. جویدن تنباکو می تواند موجب تحلیل رفتن لثه ها در قسمت هایی از دهان شود که تنباکو در آنجا قرار داده می شود. حساسیت ها و زخم های مداوم در نتیجه استفاده پیوسته از دخانیات می تواند خطر بروز سرطان دهان را افزایش دهد.

نمونه های درمانی جراحی درمانی با لیزر

2/5 (1 نظر)