نوشته‌ها

اگر به فکر کاشت ایمپلنت دندانی به جای دندان یا دندان های از دست رفته ی خود هستید، ممکن است سؤالاتی به ذهن شما خطور کنند. آیا ایمپلنت دندانی بهترین گزینه برای شماست؟ آیا هزینه ی آنها بالاست؟ آیا شما گزینه ی مناسبی برای دریافت آنها هستید؟ آیا ایمپلنت های شما طبیعی به نظر می رسند؟ مزایای ایمپلنت دندانی چیست؟

پاسخ سؤالات شما را در قالب مزایای این درمان ارائه  می کنیم:

مزایای ایمپلنت های دندانی

1.     ایمپلنت های دندانی مانند دندان های طبیعی به نظر می رسند.

زمانی که ایمپلنت های دندانی درون استخوان فک قرار می گیرند و دندان مصنوعی روی آنها ثابت می شود، نتیجه ی آن کاملاً طبیعی به نظر می رسد. دندان مصنوعی درست روی لثه قرار می گیرد، به شکلی که هیچ کس قادر نخواهد بود تشخیص دهد کدام یک دندان های واقعی و کدام یک دندان مصنوعی هستند.

مزایای ایمپلنت دندانی

مزایای ایمپلنت دندانی

2.     ایمپلنت های دندانی مانند دندان های طبیعی عمل می کنند.

یکی از بزرگترین فواید ایمپلنت های دندانی، عملکرد آنها است که درست شبیه دندان های طبیعی است. استحکام و عملکرد این نوع دندان ها در بین تمام ترمیم های دندانی بی نظیر است. از آنجا که ایمپلنت های دندانی، درست مانند دندان های طبیعی، محکم درون استخوان فک قرار می گیرند، دندان مصنوعی آن نیز مانند دندان های طبیعی محکم است.

3.     ایمپلنت های دندانی می توانند مانع تحلیل استخوان فک شوند.

یکی از عوارض جانبی از دست رفتن دندان ها این است که پس از مدتی، توده ی استخوانی پیرامون دندان از دست رفته نیز به تدریج دچار تحلیل می شود. علت این امر عدم وجود ریشه است تا بتواند تولید/ تقویت استخوان را تحریک کند. قرار گرفتن ایمپلنت درون استخوان فک، طی فرایندی به نام اسئواینتگریشن osseointegration (جوش خوردن استخوان و ایمپلنت)، موجب تحریک رشد استخوان جدید می شود و به پیشگیری از تحلیل استخوان در آینده کمک می کند.

مزایای ایمپلنت دندانی

مزایای ایمپلنت دندانی

4.     ایمپلنت های دندانی ساختار صورت را حمایت می کنند.

در ادامه ی مورد شماره 3، تحلیل استخوان باعث می شود ظاهر اطراف دهان افرادی که دندان های خود را از دست می دهند فرو رفته و مسن تر به نظر برسد و به تدریج باعث شود ساختار کل صورت تحت تأثیر قرار بگیرد. ایمپلنت های دندانی با کمک به حفظ استحکام استخوان های فک می توانند ساختار چهره را حفظ کنند.

مزایای ایمپلنت دندانی

مزایای ایمپلنت دندانی

5.     ایمپلنت های دندانی با دوام هستند.

درست مانند دندان های طبیعی، با مراقبت های جدی، می توان ایمپلنت های دندانی را یک عمر در دهان حفظ کرد.

6.     ایمپلنت های دندانی مقرون به صرفه هستند.

اگر دوام ایمپلنت ها را مد نظر قرار دهید و هزینه ی آن را با هزینه های دیگر ترمیم ها مقایسه کنید که باید به طور منظم هر چند سال یک مرتبه تعویض شوند، علیرغم هزینه ی بالای این درمان، متوجه می شوید که روی هم رفته این درمان مقرون به صرفه است. به محضی که ایمپلنت ها با موفقیت درون دهان جای گیرند و فرد با شرایط جدید تطبیق پیدا کند، جراح ایمپلنت راهنمایی های لازم برای مراقبت مؤثر از ایمپلنت ها و پیشگیری از بروز مشکلات در آینده را ارائه خواهد کرد.

7.     ایمپلنت های دندانی، برای آنچه می خورید محدودیت ایجاد نمی کنند.

یکی از بیشترین شکایاتی که بیماران از افتادن دندان ها یا استفاده از دندان های مصنوعی دارند این است که باید رژیم غذایی خود را تغییر دهند زیرا بایت آنها به اندازه ی قبل کارآمد نیست، یا دندان های مصنوعی به خوبی در جای خود ثابت باقی نمی مانند تا خوراکی هایی مانند سیب یا استیک را بجوند.

به محضی که ایمپلنت های دندانی در جای خود ثابت شوند، فرد می تواند مانند قبل هر نوع غذا یا نوشیدنی مصرف کند.

مزایای ایمپلنت دندانی

مزایای ایمپلنت دندانی

8.     ایمپلنت های دندانی به شما اجازه می دهند با اعتماد به نفس غذا بخورید، حرف بزنید یا بخندید.

در ادامه ی مورد شماره 7، عدم وجود دندان و/ یا استفاده از دنچرها می تواند روی اعتماد به نفس فرد تأثیر بگذارد. از دست رفتن دندان ها می تواند روی احساس شما از لبخندتان تأثیر داشته باشد. از سوی دیگر، افرادی که دندان مصنوعی استفاده می کنند همیشه نگران حرکت و جابجایی دندان های مصنوعی حین حرف زدن یا خندیدن هستند. در حالی که ایمپلنت های دندانی یا دندان های مصنوعی بر پایه ی ایمپلنت، که درون استخوان فک ثابت شده اند، تکان نمی خورند. بنابراین فرد می تواند با اعتماد به نفس کامل لبخند یا حرف بزند.

مزایای ایمپلنت دندانی

مزایای ایمپلنت دندانی

9.     مراقبت از ایمپلنت های دندانی ساده است.

مراقبت از ایمپلنت های دندانی راحت و ساده است زیرا مراقبت از آنها درست شبیه دندان های طبیعی است، مثلاً، مسواک زدن حداقل دو مرتبه در طول روز، کشیدن نخ دندان به صورت روزانه، مراجعه ی منظم به دندانپزشک یا متخصص بهداشت دهان و دندان. بسیاری افراد فکر می کنند از آنجا که ایمپلنت های آنها از مواد طبیعی و ارگانیک ساخته نشده اند، نیاز به تمیز کردن ندارند، اما واقعیت چیز دیگری است. مانند دندان های طبیعی، اگر از ایمپلنت های دندانی نیز مراقبت نشود می توانند پلاک و جرم به خود بگیرند و دچار بیماری لثه و عفونت شوند.

مزایای ایمپلنت دندانی

مزایای ایمپلنت دندانی

10.  نتایج فرایند کاشت ایمپلنت های دندانی کاملاً قابل پیش بینی است.

مزایای ایمپلنت دندانی

مزایای ایمپلنت دندانی

موفقیت کاشت ایمپلنت های دندانی به موقعیت آنها درون دهان بستگی دارد و نیز میزان استخوان موجود در فک که ایمپلنت را در جای خود نگه می دارد. عواملی مانند کشیدن سیگار نیز می توانند روی موفقیت یا شکست نهایی کاشت ایمپلنت تأثیر گذار باشند.

روی هم رفته، نرخ موفقیت جراحی های کاشت ایمپلنت تقریباً 98 % است، به این معنا که می توان نتایج آن را موفقیت آمیز پیش بینی کرد و می توان گفت تقریباً برای اکثر افراد مناسب است.

ساعت اول

در ساعت نخست جراحی ایمپلنت دندانی ،محکم و به آرامی، دندان های فک مخالف را روی گاز استریلی که روی منطقه ی جراحی قرار داده شده است فشار دهید و مطمئن شوید گاز استریل در جای خود باقی مانده است. طی چند ساعت نخست گاز استریل را تعویض نکنید تا زمانی که خونریزی کنترل شود. پس یک ساعت، به آرامی می توان گاز را برداشت. در صورتی که خونریزی ادامه داشت، به مدت 30 دقیقه مجددا گاز استریل جدیدی روی محل خونریزی قرار دهید. در صورت لزوم هر 30 تا 40 دقیقه یک مرتبه گاز استریل را تعویض کنید. بهتر است گاز استریل را با آب آشامیدنی معمولی مرطوب کنید و با کمی جابجایی با راحتی روی محل جراحی قرار دهید.

مراقب باشید

مراقبت های لازم در روز جراحی ایمپلنت دندانی

مراقبت های لازم در روز جراحی ایمپلنت دندانی

روز اول پس از جراحی به منطقه ی جراحی فشار وارد نکنید، بعلاوه از شستشوی شدید و نیز کند و کاو آن با هر وسیله ای خودداری کنید. می توانید دندان های خود را به آرامی مسواک بزنید. مصرف دخانیات می تواند مانع بهبودی بافت شود و احتمال ناراحتی و تشکیل حفره های خشک را افزایش خواهد داد. طی مرحله ی بهبود، افراد را به شدت از کشیدن سیگار منع می کنیم.

بهداشت دهان

تمیز نگه داشتن دهان از اهمیت بالایی برخوردار است. شب بعد از جراحی باید دندان های خود را مسواک بزنید، اما در اطراف منطقه ی جراحی این کار را به آرامی انجام دهید. در صورت بروز کوچکترین خونریزی، 24 ساعت پس از جراحی می توانید با محلول آب و نمک (ترکیب 1 قاشق غذا خوری نمک و یک لیوان آب) دهان را شستشو دهید. آب دهان خود را به آرامی بیرون بریزید و اجازه دهید آب داخل سینک بچکد. 2 تا 3 مرتبه در طول روز، مخصوصا پس از خوردن غذا، دهان خود را شستشو دهید.

فعالیت ها

مراقبت های لازم در روز جراحی ایمپلنت دندانی

مراقبت های لازم در روز جراحی ایمپلنت دندانی

به مدت یک روز پس از جراحی فعالیت های مختلف باید روی صندلی یا تخت انجام شوند. خم شدن، بلند کردن اجسام سنگین، یا فعالیت های شدید می توانند خونریزی، تورم و درد را افزایش دهند. تغییر وضعیت از حالت خوابیده به حالت نشسته باید با احتیاط صورت گیرند. اگر به طور ناگهانی برخیزید ممکن است اندکی سرگیجه داشته باشید. در صورتی که به طور منظم ورزش می کنید، باید بدانید که دریافت مایعات و کالری طبیعی شما کاهش یافته است. ورزش کردن طی دوره ی پس از جراحی می تواند منجر به افزایش خونریزی، تورم و ناراحتی شود. طی 3 تا 4 روز نخست پس از جراحی باید از ورزش کردن بپرهیزید.

خونریزی

مراقبت های لازم در روز جراحی ایمپلنت دندانی

مراقبت های لازم در روز جراحی ایمپلنت دندانی

پس از جراحی ممکن است خونریزی وجود داشته باشد و این تا 24- 48 ساعت پس از جراحی غیر طبیعی نیست. به خاطر داشته باشید که خونریزی درون دهان شامل اندکی خون و مقدار زیادی بزاق دهان خواهد بود. قرار دادن گاز استریل روی محل جراحی و فشار آرام آن می تواند خونریزی را کنترل کند.

خونریزی نباید هرگز شدید باشد. در اینصورت، به این معناست که گاز استریل تنها بین دندان ها گیر کرده است و هیچ فشاری روی محل جراحی وارد نمی کند. سعی کنید محل گاز استریل را تغییر دهید. اگر خونریزی ادامه داشت یا مجددا آغاز شد، صاف بایستید یا تکیه دهید، از انجام فعالیت های مختلف بپرهیزید، از کیسه ی یخ استفاده کنید و به مدت 1 ساعت گاز استریل یا به مدت 30 دقیقه چای کیسه ای مرطوب را روی محل جراحی فشار دهید. اسید تانیک موجود در برگ چای، ایجاد لخته ی خون را افزایش می دهد. در صورت ادامه ی خونریزی، با متخصص جراح ایمپلنت خود تماس بگیرید.

تورم

تورم یکی از عوارض طبیعی جراحی کاشت ایمپلنت است و تا 2-3 روز پس از جراحی به حداکثر میزان خود خواهد رسید. با محکم قرار دادن کیسه ی آب سرد، کیسه ی یخ، یا یک کیسه حبوبات منجمد پیچانده درون حوله روی گونه نزدیک محل جراحی، می توان تورم را کاهش داد. این کار باید با فواصل 20 دقیقه ای انجام شود (20 دقیقه گذاشته شود و 20 دقیقه کنار گذاشته شود). اگر برای کاهش تورم دارویی برای شما تجویز شده است، طبق ساعت آن را مصرف کنید.

درد

متاسفانه اکثر جراحی های دهان با مقداری ناراحتی همراه است. معمولا داروهای مسکن تجویز می شوند. اگر قبل از بین رفتن اثر داروی بی حسی مسکن مصرف کنید، قادر خواهید بود درد و ناراحتی را به خوبی کنترل کنید. داروهای مسکن قوی تر در برخی بیماران موجب تهوع خواهند شد، اما اگر پیش از دریافت داروی مسکن کمی غدا بخورید، احتمال تهوع کاهش خواهد یافت. تاثیرات داروهای مسکن روی افراد مختلف، متفاوت است. اگر در ابتدا درد شما کاهش نیافت، می توانید از قرص های آسپرین یا ایبوپروفن استفاده کنید. گاهی اوقات، برخی بیماران نیاز دارند هر بار دو قرص به طور همزمان مصرف کنند. به خاطر داشته باشید که شدیدترین درد معمولا ظرف 6 ساعت پس از از بین رفتن تاثیر داروی بی حسی بروز پیدا خواهد کرد؛ پس از آن، نیاز شما به مسکن کمتر خواهد بود. از مصرف زیاد مسکن ها خودداری کنید و در صورت لزوم با جراح ایمپلنت خود تماس بگیرید.

رژیم غذایی

مراقبت های لازم در روز جراحی ایمپلنت دندانی

مراقبت های لازم در روز جراحی ایمپلنت دندانی

از غذاهای مقوی تغذیه کنید که بتوان به راحتی آنها را خورد. از مایعات و غذاهای داغ به شدت بپرهیزید. طی چند روز نخست پس از جراحی از نی استفاده نکنید. گاهی اوقات، البته نه همیشه، توصیه می شود روزهای اول غذاهای آبکی و میکس شده (سوپ، پودینگ، ماست، میلک شیک و غیره) بخورید. تا زمانی که بی حسی زبان برطرف شود از خوردن غذاهای جویدنی بپرهیزید. از خوردن غذاهایی مثل برنج، انواع دانه ها، تخمه ی آفتابگردان، ذرت بو داده و غیره اجتناب کنید زیرا ممکن است ذرات آنها در محل جراحی گیر کنند. چند روز پس از آن می توانید به تدریج به رژیم غذایی عادی خود بازگردید. به هیچ عنوان وعده های غذایی خود را حذف نکنید. با خوردن مواد غذایی مقوی حس بهتری خواهید داشت، قوی تر خواهید بود، حس ناراحتی کمتری خواهید داشت و بهبودی شما سریع تر خواهد بود. اگر مبتلا به دیابت هستید، عادات غذایی معمول خود را ادامه دهید یا دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید.

تهوع

در نتیجه ی قورت دادن خون، ناراحتی، داروهای بی حس کننده و مسکن، ممکن است تهوع و استفراق داشته باشید. تهوع پس از جراحی را می توان با خود درمانی کاهش داد. جرعه جرعه نوشیدن کولای بدون گاز، یا آبجوی زنجبیل می تواند کمک کننده باشد. در صورتی که حالت تهوع شما ادامه داشت، مصرف مسکن های خود را قطع کنید و به جای آن از مسکن هایی استفاده کنید که دریافت آنها از داروخانه نیاز به نسخه ی پزشک ندارند.

امروزه، استفاده از ایمپلنت به منظور جایگزینی دندان از دست رفته، بهبود عملکرد دندان‌ها و افزایش زیبایی، یکی از درمان‌های ضروری محسوب می‌شود. این فرایند عبارت است از آزمایشات و معاینات اولیه، تشخیص، تصویربرداری خاص با اشعه‌ی ایکس، بیهوشی حین جراحی کاشت ایمپلنت و دیگر مراحلی که در مقالات دیگر به شرح آنها پرداخته‌ایم.

در صورت عدم وجود استخوان کافی برای کاشت ایمپلنت چه کار باید کرد؟

پیوند استخوان پیش از کاشت ایمپلنت دندانی

پیوند استخوان پیش از کاشت ایمپلنت دندانی

 

جایگزینی ایمپلنت مستلزم آن است که حجم کافی استخوان وجود داشته باشد و از کیفیت بیولوژیکی بالایی برخوردار باشد. با این حال، در برخی افراد تحلیل استخوان پس از کشیدن دندان یا از دست رفتن آن باعث می‌شود به میزان کافی استخوان باقی نماند تا بتواند ایمپلنت را درون خود نگه دارد و از آن حمایت کند. گاهی اوقات برای بهبود زیبایی و عملکردی دندان نیاز است ایمپلنت در محلی استراتژیک قرار گیرد. برای افزایش زیبایی ظاهری نیاز است بافت نرم یک پایه‌ی استخوانی داشته باشد، “بافت نرم روی بافت سخت قرار گیرد”.

طرح درمان پیوند استخوان مستلزم انتخاب تکنیک جراحی و مواد پیوند مناسب است. طرح درمان ضعیف یا اجرای بد آن ممکن است منجر به جذب مجدد یا تحلیل مواد پیوندی شود یا اینکه پیوند آن با شکست مواجه شود. بعلاوه، ممکن است به جای استخوان اصلی، بافت فیبروز جایگزین بافت‌های تحلیل رفته شود.

با استفاده از چند فرایند می‌توان استخوان لازم را تامین نمود:

  • در فک بالا، بالاتر از دندان‌های عقب، امکان افزایش ارتفاع استخوان موجود وجود دارد که از طریق ایجاد استخوان جدید در سینوس انجام می‎شود. این فرایند “تقویت سینوس” (sinus augmentation) نامیده می‌شود. نتایج کار جراح زبردست در این محل کاملا قابل پیش بینی خواهد بود و بدون موفقیت کلی و عمومی این تکنیک، بسیاری بیماران شرایط لازم برای دریافت ایمپلنت را نخواهند داشت، مخصوصا در بخش‌هایی از دهان که معمولا بیشتر در معرض از دست رفتن دندان قرار می‌گیرند.
  • به روش‌های مختلفی می‌توان استخوان افزود؛ با این حال، یکی از ساده‌ترین کارها برداشتن استخوان از جای دیگر بدن و انتقال آن به عنوان “پیوند استخوان آنله” به یک منطقه‌ی ضعیف است. تکه‌ی استخوان جدید، به تدریج به منطقه‌ی زیر آن پیوند خواهد خورد و پس از بهبودی کامل، ایمپلنت در جای مناسب خود کاشته خواهد شد.

استخوان اضافی از کجا تامین می‌شود؟

پیوند استخوان پیش از کاشت ایمپلنت دندانی

پیوند استخوان پیش از کاشت ایمپلنت دندانی

 

این استخوان از جاهای مختلفی برداشته می‌شود اما معمولا از پشت دندان‌های عقب در فک پایین یا از چانه گرفته می‌شود. گاهی اوقات این استخوان از لگن یا استخوان قلم پا (درشت نی- tibia) گرفته می‌شود. با مشاهده اینکه استخوان خودتان در جای دیگر دهان، استخوان بوجود می‌آورد، شما را ترغیب خواهد کرد تا ناراحتی‌هایی که در عضو اهداء کننده و نیز محل جراحی احساس می‌کنید را تحمل کنید. بسیاری از افراد فکر می‌کنند این کار و ناراحتی‌های بیشتر از آن هم ارزش انجام آن را دارد، زیرا استخوان هر فردی برای پیوند در بدن او به عنوان “استاندارد طلایی” تلقی می‌شود.

گزینه‌های جایگزین استخوان فرد

برای افرادی که در پی راهکاری ساده‌تر و در عین حال آرام‌تر هستند، منابع دیگری نیز وجود دارند که برای پیوند استخوان مورد استفاده قرار می‌گیرند، از جمله استخوان گاو، استخوان خوک یا مواد مرکب از مواد مصنوعی که به طور ویژه برای امن ساختن آن برای استفاده در انسان تهیه شده‌اند. تمام این مواد، شامل استخوان خود فرد، چارچوبی بوجود می‌آورند که استخوان جدید درون آن رشد خواهد کرد تا چند ماه بعد برای دریافت ایمپلنت دندانی آماده باشد.

استخوان جدید، از 3 تا 12 ماه قبل از اینکه برای دریافت ایمپلنت آماده باشد، می‌تواند هر چیزی را درون خود نگه دارد. برای رفتن به مرحله‌ی بعد عجله نداشته باشید. در صورتی که نیاز است بخش بزرگی به عنوان پیوند دریافت کنید مدت زمان بیشتری طول خواهد کشید تا استخوان شکل بگیرد.

هر جراح برای ایجاد استخوان جدید روش خاص خود را خواهد داشت. برخی از آنها از یک تکنیک تکمیلی تحت عنوان “بازسازی هدایت شده‌ی بافت- guided tissue regeneration” استفاده خواهند کرد. با استفاده از این تکنیک، با قرار دادن یک مانع بین سلول‌های استخوانی که به آهستگی حرکت می‌کنند و سلول‌های بافت نرم درون مخاط دهان که سریع حرکت می‌کنند، به دسته‌ی اول زمان کافی داده می‌شود تا فضای خالی را پر کنند. این مانع “قابل جذب” بوده و چند ماه پس از آنکه کار خود را به اتمام برساند به طور طبیعی ناپدید خواهد شد.

آیا پیوند استخوان طول درمان را تغییر خواهد داد؟

پیوند استخوان پیش از کاشت ایمپلنت دندانی

پیوند استخوان پیش از کاشت ایمپلنت دندانی

 

در صورتی که به پیوند استخوان نیاز دارید، این فرایند قطعا طول درمان را افزایش خواهد داد؛ با این حال، در صورتی که با موفقیت انجام شود، نتایج کاشت ایمپلنت بهبود چشمگیری خواهند داشت. زمانی که این پیوند در جلوی دهان انجام شود به افزایش زیبایی نیز کمک می‌کند.

برای انجام پیوند استخوان، جراح باید مهارت بیشتری داشته باشد زیرا پیچیده‌تر از کاشت ساده‌ی ایمپلنت دندانی به تنهایی خواهد بود.

در برخی موقعیت‌های خاص برخی جراحان پیشنهاد می‌کنند کاشت ایمپلنت، پیوند استخوان و قرار دادن غشاء میانی به عنوان مانع، همگی در یک جلسه به صورت ترکیبی انجام شوند. این باعث می‌شود طول درمان به نحو چشمگیری کاهش یابد و نتایجی در پی داشته باشد که دستیابی به آنها به هر طریق دیگری دشوار خواهد بود. با این حال، برخی جراحان هنوز هم ترجیح می‌دهند فرایند پیوند استخوان را به صورت مجزا انجام دهند به گونه‌ای که ایمپلنت زمانی کاشته شود که پیوند استخوان به طور موفق انجام شده باشد.

هر فرایندی که برای افزایش حجم استخوان انتخاب شود، زمان، تلاش و هزینه‌ای که می‌شود ارزش انجام آن را خواهد داشت.